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脉动真空灭菌器操作流程及注意事项

来源:武汉集思仪器设备有限公司   2025年07月18日 09:22  

在医疗机构中,预真空式压力蒸汽灭菌器是守护无菌安全的最后一道技术防线。依据国家最新操作规范,我们梳理出覆盖全流程的操作标准,为临床安全保驾护航。


一、操作前的“四必查”,为灭菌安全筑基


1. 灭菌器状态检查


内室清洁:每日首项工作必须清洗干净灭菌器内室,确保无残留物。
滤网检查:排水管滤网需拆卸清洗并复位到位,防止堵塞影响抽真空。
密封圈确认:检查硅胶密封圈是否老化变形(设计寿命约1200次/2年)。


2. 基础系统四确认


电源系统:开启总电源,确认控制面板显示正常。
水源系统:自来水管道通畅,软水装置运行正常(无水易烧毁设备)。
压缩空气:压力表读数>0.4MPa(低于此值可致电机干烧)。
蒸汽压力:夹层压力需达0.3MPa才可启动程序,超过0.34MPa安全阀自动泄压。


3. 预热与参数设置


开启设备预热至设定温度(常规134℃)。
设定灭菌时间:器械包推荐8分钟,织物类4-10分钟。
真空干燥时间预设6-8分钟,确保湿度<0.2%。


二、B-D测试:每日必做的“安全体检”


操作流程:


选用有效期内的标准B-D测试包,置于灭菌室排气口正上方。
选择专用测试程序(132-134℃运行3.5-4分钟)。
测试结束待压力归零后开门,避免蒸汽烫伤。
判读结果:测试纸变色均匀为合格,不均匀立即报修。


警示:未通过B-D测试的灭菌器严禁使用!这意味设备存在冷空气排除障碍,灭菌必然失败。


三、灭菌物品装载的“黄金法则”


1. 包装规范


敷料包≤5kg,器械包≤7kg。
最大尺寸≤30cm×30cm×50cm。
纸塑包装密封宽度≥6mm,物品距封口≥2.5cm。


2. 装载禁忌

装载量:柜室容积的90%-10%。错误示范:超载或空载运行;

物品间距:≥2.5cm。错误示范:包裹紧贴影响蒸汽渗透;

包类摆放:金属放下层/布类放上层。错误示范:混合装载无分层;

特殊器械:盆碗斜放,瓶类倒置。错误示范:容器开口朝下积存空气;



3. 生物监测要求植入物灭菌时,必须同时在灭菌舱内放置生物指示剂,实现过程监测的双重保障。


四、灭菌程序执行三关键


1. 程序选择


器械程序:134℃ 8-10分钟
橡胶制品:132℃ 5-8分钟

液体程序:121℃ 30分钟



2. 实时监测

  • 操作人员全程值守,观察参数:
  • 压力波动≤1000kPa/2秒

    温度误差≤±3℃

    真空泄漏率<0.13kPa/min
  • 记录打印装置需实时输出参数曲线

3. 超压处理当压力超过220±5kPa时,设备应自动触发泄压保护。若手动干预需立即切断电源。


五、卸载质控:防“湿包”四步法



冷却阶段:关闭舱门静置>30分钟,禁止提前触摸物品
开舱检查:戴防烫手套,观察指示胶带是否变色均匀
湿包排查:出现以下任一情况即判不合格:
包装表面存在水滴
手感潮湿
化学指示带遇水褪色

液体处理:灭菌液体需自然冷却至60℃以下卸载,防止爆裂



六、周期维护的“三个必须”



每日必做:清洗排水滤网,擦拭舱门密封圈
每周必清:清洁灭菌室、车架、冷凝水收集器
定期必检:
安全阀:每年强制检测(超0.25MPa需正常启跳)
压力表:每半年校验精度

真空泵:每月检测抽真空效率(>99%空气排出率)



在消毒供应中心,那些闪亮的灭菌器不仅是钢铁设备,更是守护生命的精密卫士。每一次规范的B-D测试,每一件合格的灭菌包,都在为患者搭建安全的桥梁。


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